很多胃肿瘤病人家属很关心胃肿瘤术后应该怎么治疗,郑州中联中医院肿瘤治疗中心主任张主任表示,一般的术后病人通常采取放化疗来清除残余的肿瘤细胞,但是这里面有一个问题,术后病人大多是气血亏虚,而放化疗本身损伤病人的正气,使病人的身体雪上加霜,一旦病人免疫力崩溃,肿瘤细胞卷土重来,病情会更加严重。
张主任表示中医治疗的可取处是进行整体调治,着重于扶正培本。方剂也优于提高机体免疫功能,如促进白细胞、单核巨噬细胞数量的增加,加强吞噬功能,促进淋巴母细胞的转化,增加抗体的生成等,这就调动了机体的抗肿瘤因素。此外,还有一定的促进造血系统和保护骨髓的功用。扶正的中医包括黄芪、女贞子、人参等。所以方剂用于胃肿瘤手术切除后,不但能促进患者机体康复,改善肿瘤病人生活质量,还能继续发挥抗肿瘤作用,对降低病死率和提高存活率,都有帮助。
由于胃肿瘤的发生发展,本是个因虚致实、因实更虚的恶性斗争过程,因此,在肿瘤肿尚未切除时,其治疗当着重于实证,即以攻击肿瘤肿为主;若肿瘤肿已经切除,虽不等于祸根已全拔,但机体的致命伤已去,它的恶性斗争过程也随之改变,所以与未经手术切除者的治法也有大别。后者当以增强机体免疫代偿能力的扶正方剂为主。但胃的和降和脾的运化功能也应予以加强和调理。因此,常用生黄芪、绞股蓝、猴菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡肉金等,这类方剂不但能促进术后组织创伤的康复,又可提高机体免疫能力,重振正气,也能促进干扰素的产生。尤其是重振正气方面,于肿瘤肿后期或康复期的治疗,不可忽视。必要时亦可加入麦冬、北沙参、石斛,特别是患者兼呈现阴液不足时不可少,温润合用,并行不悖。如到了肿瘤II期才手术者,须防残留肿瘤卷土重来和肿瘤细胞的远处转移,则抑肿瘤抗肿瘤的中医,也当随证加入,如整体表现有热者,可加蛇舌草、半枝莲、石上柏、石见穿等;表现有痰结者,可加入瓜萎、浙贝、牡蛎、昆布、海藻等;表现有瘀者,可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风等;表现有肝郁者,可加入白蒺藜、川栋子、八月札等。对胃肿瘤抑制作用较佳的白英、金刚刺、龙葵等都可酌情加入,以加强抗肿瘤功效。
个别患者于手术后幽门功能丧失,可能引起反流性胃炎或倾倒综合征。前者的临床表现为呕吐,吐出物为黄色或黄绿色,用温胆汤加味可获改善;后者的临床表现为进食后感上腹胀满、恶心反胃、嗳气,继而腹泻,并伴面白汗出、心悸、眩晕,用香砂六君汤加味可获改善。此外,还须调节饮食,少食多餐,细嚼慢吞。