甲状腺肿瘤术后复发怎么办
甲状腺肿瘤术后复发的相关因素 甲状腺良性疾病术后复发率为 10% 30%,恶性疾病则高达 30% 40%。性别、年龄对甲状腺肿瘤的复发无明显的影响,肿瘤大小,病理分型,淋巴转移,手术方式及术后服方剂对复发均有影响。除肿瘤自身的特点外,主要是由于甲状腺肿瘤首次诊断或手术方式选择不当,造成切除范围不够或术后肿瘤残留,其中以分化型甲状腺肿瘤复发居多。
1.术后复发主要表现在患侧残余腺体、对侧腺体以及颈部淋巴结中。术后结合国医中药疗法治疗控制残肿瘤，抑制血液淋巴液肿瘤细胞扩散转移 预防术后复发和并发症出现，控制病情发展。
2、肿瘤大小对复发的影响 肿瘤直径<1.0 cm的微小肿瘤 其复发率仅有9.38%;而直径为1.0~3.0 cm及>3.0 cm的甲状腺肿瘤,其复发率分别为40. 00%、40.00%;包膜外浸润复发率为41.79%;包膜内生长复发率为8.57%。提示:肿瘤瘤生长在一定限度内时(直径<1.0 cm),肿瘤细胞周围与腺体内隐匿性转移浸润的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围(≥1.0 cm),包膜受浸润、多中心性肿瘤灶及淋巴结转移的机会均增高,单纯一侧腺叶切除难以彻底清除,因而复发率增高。如果没有扩散转移或者转移单一，早期手术切除结合国医中药疗法治疗是最佳治疗方案。
3、淋巴结转移情况对复发的影响 术前和术后的淋巴结的数量与复发有关,有淋巴转移的病例更易复发。甲乳头状甲状腺肿瘤颈部淋巴结转移率高。乳头状甲状腺肿瘤术前未触及肿大淋巴结,经颈清术后病检,转移率为58.82%,术后复发率为45.00%,颈清术后病检无转移者术后仍有9.52%的复发率。这说明由于隐匿性肿瘤灶的存在,颈淋巴结转移的机会增加,复发率就增高。
4、病理分型对复发的影响 滤泡状甲状腺肿瘤的复发率高于乳头状肿瘤。滤泡性甲状腺肿瘤的复发率高达43·5%,且半数以上在3年内复发。
5、术后用方剂对复发的影响 在术后治疗中配合国医中药疗法中医治疗可明显抑制甲状腺肿瘤的复发。
综上所述,虽然手术治疗是目前公认的有效的治疗手段,但盲目的或过度的选择手术方案并不能提高患者的生存率,改善其预后,而应是根据循证医学的原理根据患者的不同肿瘤型 不同时期 不同情选择合理的治疗方式。甲状腺肿瘤术后复发该如何治疗如有不明白的问题可以咨询本站在线医生 电弧0371—65745218.
