中医辨证治疗食道肿瘤
食道肿瘤在中医学上属于噎膈证的范畴,以食入即吐,食道反流,进食梗阻为主症,病变部位在食道,故清代秦本煜谓:食管中系有形之物,阻挠其间,而非无故狭窄者明矣。食道肿瘤的发病与脾肾亏虚、痰淤交结有关,也与日常饮食有关,目前采用的中医治疗原则为滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤。
郑州中联中医院肿瘤治疗中心的专家孔新清介绍了中医食道肿瘤辩证分型:
1.痰气交阻型
【症状】吞咽梗阻、胸膈痞闷、口干咽燥。
【诊断】舌质偏红、舌苔薄腻、脉弦滑。
【治法】理气开郁 化痰润燥。
2.津亏热结型
【症状】吞咽梗塞而痛、固体食物难入、汤水可下、形体逐渐消瘦、口干咽燥、大便干结、五心烦热。
【诊断】舌质红干或带裂纹、脉弦细数。
【治法】滋养津液,泻热散结。
3.瘀血内结型
【症状】胸膈疼痛,食不得下而复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,肌肤枯燥。
【诊断】舌红少津,脉细涩。
【治法】滋阴养血,破结行瘀。
4.气虚阳微型
【症状】长期饮食不下,精神疲惫,形寒气短,泛吐清涎,面浮,足肿,腹胀。
【诊断】舌淡苔白,脉细弱。
【治法】温补脾肾、益气固脱。
上述介绍食道肿瘤辨证分型的目的是为了临床用方剂的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的食道肿瘤患者,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用方剂。
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