郑州中联中医院肿瘤治疗中心的专家提出：在膀胱肿瘤中膀胱肿瘤占极大多数，占全身恶性肿瘤的3％，发病年龄以50~70岁最为多见，男女之比约为4：1.其中86％以上来源于移行上皮细胞。
膀胱肿瘤最常见的症状有以下几种：
(1) 间歇性无痛全程血尿：血尿是膀胱肿瘤最常见的症状。75％以上的患者以血尿为第一症状就医。几乎全部患者或先或后都有血尿，临床见到的肉眼血尿50％为膀胱肿瘤所致。
(2) 膀胱刺激症状：不少人可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。仅有少数患者以膀胱刺激症状为主诉而就诊，肿瘤常由于合并感染或肿瘤破溃的刺激而使膀胱肌肉痉挛，使膀胱刺激症状更明显。
(3) 排尿困难：少数患者会出现排尿困难或排尿中断，可能是由于肿瘤或血块阻塞膀胱出口所致。
膀胱肿瘤的诊断并不困难，凡40岁以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者，都应该想到泌尿系肿瘤的可能性，其中尤以膀胱肿瘤最为多见。由于血尿是泌尿系多种疾病所共有的症状，因此还必须做进一步的检查。诊断时可以采用以下检查：①尿液常规检查。②尿液脱落细胞学检查。③B超检查。④尿路平片及膀胱和静脉肾盂造影。⑤CT检查。⑥膀胱镜检查和肿瘤组织活检。⑦免疫酶学测定。⑧尿液流式细胞术。
其中膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤的首选和必要的方法，可确定肿瘤的位置、数目、大小，还可以采取活体组织做病理检查。
膀胱肿瘤的治疗方法主要以手术治疗为主，早期膀胱肿瘤在术后进行化疗或免疫治疗，绝大多数效果良好。晚期膀胱肿瘤，仍然首先考虑手术切除肿瘤原发病灶的可能性，辅以化疗、放疗及其它支持治疗，主要以控制肿瘤的蔓延和改善患者的生活质量为目的。
在临床工作中，根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型、部位、有无累及邻近器官以及患者的状况等综合分析后，制定具体的手术范围和治疗方案：
(1) 膀胱肿瘤局部切除和电灼术：是用于肿瘤只侵润粘膜下层，恶性程度较低，有蒂或基底较细小膀胱乳头状瘤。电灼术具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几乎无手术死亡率、能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法，可以避免或减少膀胱开放性手术。
(2) 膀胱部分切除术：适应于范围较局限的侵润性乳头状肿瘤，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。膀胱部分切除术也是膀胱肿瘤治疗中较为有效的手术，方法较为灵活，可以解决电切术处理不了的肿瘤。
(3) 膀胱全切术：适应于肿瘤侵犯范围较大或位置分散的多发性肿瘤，不宜做局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区及周围，或者位于膀胱颈部的侵润性肿瘤，以及反复发作的膀胱肿瘤。膀胱全切术又叫根治性膀胱手术，是泌尿外科最重大的手术之一。时间长，创伤大，需要经过膀胱全切、盆腔淋巴结清扫、尿流改道过程，术后使用肠(一般为回肠和结肠)代膀胱术，术后容易发生多种并发症，如排尿障碍、代谢失调、肾盂肾炎和肾功能恶化、结石以及性功能障碍等，且术后的护理也较困难。所以需要患者及其家属深思熟虑后才可作出决定。
膀胱肿瘤治疗后的随诊：任何保留膀胱的手术治疗，无论是经尿道切除术或开放性手术，均需严密随访，每3个月复查膀胱镜及尿细胞学检查。
如有其他疑问可以进行网络咨询或直接拨打电话0371-65745218，郑州中联中医院肿瘤治疗中心的专家将为你提出针对性的意见。
