方剂抗肿瘤机制
研究证明,方剂及其有效成分的主要抗肿瘤机制是能有效逆转肿瘤的多方剂耐方剂、诱导细胞凋亡及抑制血管增长等,那么中医抗肿瘤机制主要有哪些方面?由此,肿瘤康复网专家指出,方剂抗肿瘤机制主要有以下六大个方面:
1、诱导细胞分化
诱导肿瘤细胞向正常细胞分化作为一种潜在的治疗措施备受重视,维甲酸治疗白血病实验和临床都得到了证实,研究证明部分方剂具有诱导肿瘤细胞分化的作用,如葛根的有效成分可诱导人早幼粒细胞向粒细胞系统分化,使G1期细胞群体明显增多。同样在诱导黑色素瘤细胞分化时,是细胞中的黑色素含量增加,细胞呈网状排列。活血方剂中的丹参所含的丹参酮对宫颈肿瘤细胞具有较好的诱导分化作用,经处理后的细胞形态向良性分化,生长缓慢,集落形成率明显降低。温补肾阳的淫羊藿的有效成分淫羊甙可以诱导HL-60细胞分化。三氧化二砷治疗急性早幼粒其诱导分化作用于维甲酸极为相似。复方青黛片也有相同的作用。
2、杀伤瘤细胞
许多方剂具有的有效成分可以抑制细胞增殖,如DNA、微管和其相关的酶,影响瘤细胞的分裂和DNA的复制,直接杀伤瘤细胞。象青黛主要是抑制DNA 聚合酶而发挥作用,其它长春碱类、喜树碱、三尖杉等。冬凌草甲素、马钱子素、苦参碱、斑蝥素、华蟾素、巴豆碱等都具有杀伤瘤细胞的作用。
3、抗多方剂耐方剂
肿瘤细胞的多方剂耐方剂是化疗失败的主要原因之一,P-糖蛋白的高表达是多方剂耐方剂的可能机制,方剂汉防己的有效成分汉防己甲素可完全逆转人乳腺肿瘤对阿霉素、长春新碱的耐方剂菌株,川芎嗪可显著增加对阿霉素耐方剂肿瘤细胞的敏感性,补骨脂提取物R3与异博定有协同作用,可完全抑制P-糖蛋白的表达观察48小时耐方剂细胞P-糖蛋白表达完全消失。
4、抗侵袭转移
肿瘤转移是肝腹水治疗失败影响预后的主要原因之一。活血化瘀方剂及其复方具有抗凝和激活纤溶系统的作用,能改善肿瘤病人的高黏状态,减少肿瘤细胞的血行扩散和转移。实验证实川芎嗪、水蛭均可有效控制黑色素瘤的肺转移。
5、促进细胞凋亡
细胞凋亡是其程序化的死亡,方剂可以促进肿瘤细胞凋亡已在实验中得到证实。我们临床中常用的揽香烯就是从方剂莪术中提取的,它能阻止细胞从S期进入G2期和M 期,促进细胞凋亡,电镜下可以细胞的凋亡过程和榄香烯用量关系。天花粉蛋白可使肿瘤细胞的G0/G1呈现明显的阻止现象,较大剂量时24小时诱导凋亡最为明显。三氧化二砷治疗白血病缓解后骨髓中可见粒细胞退行性变,核固缩、核破裂的“凋亡小体”,这些变化完全符合细胞凋亡的形态学特点。
6、免疫调节作用
机体的免疫系统具有限制肿瘤生长的作用,通过生物调节剂改变宿主对肿瘤细胞的反应,可以达到治疗肿瘤的目的。以扶正为主的中医大多可以起到生物调节作用,目前我们常用的象贞杞扶正,黄芪注射液、参芪扶正等均可以活化巨噬细胞,促使B细胞产生抗体,调节T细胞亚群,提高NK细胞、LAK细胞活性,诱生IL-2、INF杀伤瘤细胞。
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