恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的觉病,据世界卫生组织(who)1997报告,全世界每年平均新发肿瘤症人约1000万人以上,死于肿瘤的约700多万人,占各种疾病死亡的第1~2位,且有逐年上升趋势。我国每年因肿瘤死亡人数约130万每年新发肿瘤病人约为160万。城市肿瘤占各种疾病死亡的第一位,农村占第二位。据我省调查统计,全省每年因肿瘤死亡约十万人,每年新发生肿瘤病人约12万人。我省常见肿瘤依次为胃肿瘤、食管肿瘤、肝肿瘤、肺肿瘤、大肠肿瘤、乳腺肿瘤、宫颈肿瘤、鼻咽肿瘤、淋巴瘤和白血病等,其中消化道肿瘤占70%。呈上升趋势的有肺肿瘤、肝肿瘤、大肠肿瘤,呈下降趋势的有宫颈肿瘤和食管肿瘤。
恶性肿瘤已引起了世界各国政府与社会的重视,投入大量人力、物力和财力加强肿瘤防治研究工作,20世纪已取得了重大进展和突破。目前已有1/3的肿瘤病因已研究清楚,要吧通过消除病因的措施预防肿瘤的发生;有1/3的肿瘤通过早期发现、早期治疗,可以治愈;有1/3的肿瘤通过科学的综合治疗,可以缓解症状,延长生命。大量的实践证明,过去那种肿瘤是“不治之症”,“无法预防”的观点是错误的。
国内外抗肿瘤斗争的实践经验证明,控制与消除肿瘤对人类危害的根本途径是预防。预防可以降低发病率和死亡率,治疗仅能降低死亡率,因此肿瘤防治研究工作必须贯彻预防为主、防治结合的战略方针。
预防肿瘤首先的策略是消除病因的一级预防,防止各种致、促肿瘤因素侵入人体,是最理想的预防途径和方法。
大量的流行病学和病因学研究结果证明,多种致肿瘤的促肿瘤因素主要来自人们的生产和生活环境。按其来源可分为饮食(30%~35%)、吸烟(30%~32%)、病毒和感染(10%)、性生活(7%)、工业污染(6%)、酒精(3%~4%)、辐射(1%),其它(6%)。这些因素可以通过改选有害环境和改变不良的包含生活习惯来消除或减少致、促肿瘤因素侵入人体,预防肿瘤的发生。
吸烟占肿瘤病因的30%~32%,80%的肺肿瘤是由吸烟引起的,吸烟还与口腔肿瘤、咽肿瘤、喉肿瘤、胰腺肿瘤、食管肿瘤、子宫肿瘤、膀胱肿瘤有关,并能引起呼吸道和心脑血管等慢性病。中国吸烟者约有3亿,占世界吸烟人数1/4。预计到2005年中国吸烟死亡的人数将达到200万成为21世纪死因之首,吸烟不仅害自己,还会伤害他人(被动吸烟)。为了你和他人的长远健康,戒烟非常重要。即便你是一个吸了多年烟的重度吸烟者,现在戒烟也为时不晚,而且只会对你的健康有益。
饮食与肿瘤的预防也很重要。饮食在肿瘤的病因中占30%~35%,不良的包含习惯与食管肿瘤、胃肿瘤、肝肿瘤、大肠肿瘤等消化道肿瘤有关。食物营养与肿瘤的预防和研究已引起世界各国科学家的重视。世界肿瘤研究基金会(wcrf)及美国肿瘤研究(aicr)邀请国际著名的营养学家、流行病学家和肿瘤专家编写出当今世界上最完整的食物营养与肿瘤预防的报告,提出了适合世界各国的14条膳食和与膳食有关防肿瘤的建议。如果能实施这14条防肿瘤建议,将最终可使全世界肿瘤发病率减少30%~40%,相当于每年减少300万~400万人。
这14条建议的重点是:不吃烧、烤、熏、腌和霉变食物,这些食物中含有多种致肿瘤物和促肿瘤物;少喝酒、少吃盐和少吃高脂食物这些东西过量具有促肿瘤作用;多吃水果、蔬菜、豆制品粗加工的谷类食物,这些食物中含有多种抗肿瘤作用维生素、微量元素和生物活性物质。
世界各地肿瘤高发区环境中存在着大量的致、促肿瘤因素,而患肿瘤者仅占千分之几,90%以上的人不发生肿瘤,事实说明上述各种外界的致、促肿瘤因素低收入人体也不一定发病,因为正常人体具有完整的免疫系统的抗肿瘤能力。因此加强锻炼,合理营养,增强体质,提高免疫功能,对预防肿瘤也具有十分重要的作用。
肿瘤能治好,关键在“三早”。国内外大量的临床实践经验证明,肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗是可治愈的。应当贯彻预防为主的方针,医生走出医院大门,到肿瘤高发区和高危人数中,应用有效的筛查方法,开展定期预防性检查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,提高早期发现率和治愈率,降低死亡率,这是肿瘤的二级预防。
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