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中医如何配合西医治疗肿瘤

时间:2012-05-21 阅读:
 肿瘤放射治疗后,骨髓抑制是常见症状,主要是白细胞,血小板低下,严重时红细胞也受到影响。其次是放射性粘膜损伤,如口腔、鼻咽及消化道粘膜,泌尿生殖系统的粘膜在放射线直接作用下,产生充血、水肿、糜烂,严重时形成溃疡、出血。
  西医治疗肿瘤,疗效快,但是毒副作用大,中医治疗肿瘤疗程慢,毒副作用小,中西医结合治疗肿瘤是最为有效的治疗方案。患者确诊后,要根据病情选用有效的现代医学治疗措施,同时根据患者虚实给予中医治疗。      
    (一)中医配合手术的治疗
  在肿瘤患者手术前使用方剂,可改善患者的一般情况,有利于手术的进行。术前治则,一般采用扶正固本,多用益气健脾法或养阴法等。常用的方剂有四君子汤、十全大补汤、六味地黄汤等。许多等待手术的患者可依据中医辨证进行治疗。有人观察术前使用方剂对胃肿瘤患者手术的影响,术前用方剂组30例,未用方剂组20例,结果患者术中出血、血压下降、心律失常的发生率,用方剂组明显低于未用方剂组。肿瘤患者术后应用中医治疗是目前常用的综合措施之一。肿瘤患者术后往往表现为气血双亏或气阴两伤或脾胃失调。此时配合以积极的中医治疗,对肿瘤患者的康复是很有效的。同时也为患者术后的进一步治疗做了准备。肿瘤患者术后往往出现纳差、进食量少、腹胀、大便秘结等,调整患者的脾胃功能就成为当务之急。如表现为脾虚气滞,可用香砂六君子汤治疗,以增强食欲,消除腹胀。如术后腹胀明显,便秘,口干,舌苔黄厚而燥,应用理气通腑泄热类方剂,如枳壳、大黄、木香等。术后体虚明显可用开胃醒脾方剂,如党参、白术、焦三仙、鸡内金、陈皮、茯苓等,往往能取得好的疗效。肿瘤术后患者多出现汗多、动则汗出症状,此时表虚不顾、营卫失调所致,以益气固表治疗,常用玉屏风散为主方,酌情加五味子、白芍、浮小麦、牡蛎、煅龙骨、糯稻根、碧桃干、麦冬等,往往治疗数日,汗出减少,体质恢复快。肿瘤术后患者常出现口干舌燥,舌光而无苔,大便干,食欲很差,甚至恶心等,是胃阴虚症状,以养阴生津中医治疗,常用的有沙参、麦冬、石斛、玉竹、玄参、生地等,往往可改善症状。肿瘤根治术后,如不需放疗、化疗,可用中医治疗,长期观察。此时的中医治疗是扶正与祛邪相结合。扶正是依据辨证用一些滋补方剂,祛邪是根据肿瘤细胞的类型不同选用清热解毒、软坚散结等具有抗肿瘤作用的中医。目的既提高患者抵抗疾病的能力,又在一定程度上控制残余肿瘤细胞,以防复发和转移。如肿瘤晚期,术后需进行放疗、化疗时,先以方剂配合放疗、化疗,放疗、化疗结束后,再用方剂扶正祛邪治疗。术后因各种原因无法进行其他治疗时,应选方剂长期治疗。方剂的应用确有较好的疗效。
  (二)中医配合放射治疗
  肿瘤放射治疗后,骨髓抑制是常见症状,主要是白细胞,血小板低下,严重时红细胞也受到影响。其次是放射性粘膜损伤,如口腔、鼻咽及消化道粘膜,泌尿生殖系统的粘膜在放射线直接作用下,产生充血、水肿、糜烂,严重时形成溃疡、出血。如放疗后出现食欲减退、纳差、恶心、呕吐等症状,可依据辨证予以健脾和胃,益气养阴,选用北沙参、白术、茯苓、陈皮、竹茹、鸡内金、怀山方剂、山楂、麦芽等方剂。如放疗后出现白细胞、血小板低于正常,可酌情给予益气生血、滋补肝肾的中医,常用的方剂有黄芪、太子参、鸡血藤、女贞子、当归等。放疗过程中由于“火热毒邪”损阴灼津,以致气血损伤,脾胃失调、肝肾亏损,因此往往采用清热解毒和养阴生津法治疗,常用的方剂,清热解毒有银花、连翘、蒲公英、射干、黄连等,养阴生津有石斛、麦冬、生地、天花粉等。如出现乏力、头晕目眩等气血两虚兼有内热之象,予凉补气血法,常用的中医有西洋参、生黄芪、生地、沙参等。如出现形体虚弱、四肢欠温偏寒,加阿胶、龙眼肉、紫河车、大枣等。如全身疲乏、心悸气短、白细胞及血小板减少,可予滋补肝肾法,常用的中医有枸杞子、何首乌、菟丝子、吴茱萸等。出现恶心、呕吐、纳差、腹泻等脾胃不和症状时,治以健脾和胃法,常用的中医有党参、白术、陈皮、制半夏、炒白芍、炙甘草等。
  (三)中医配合化学治疗
  中医与化学方剂的结合治疗也取得了不少的进步。随着肿瘤临床化学中医治疗的较快发展,新的西方剂的出现,用良方法的改进,化疗效果显著提高。但目前化疗方剂还缺乏选择性的作用,毒性较大,特别对机体免疫功能有影响,有的方剂还具有远期毒性。发挥中医作用,提高化疗效果,减轻毒性反应,是进一步提高肿瘤治愈率的一个重要途径。
  如骨髓抑制的中医结合治疗。一些化疗方剂可引起不同程度的骨髓抑制,表现在末梢血白细胞、红细胞、血小板主要细胞的减少。严重的骨髓抑制和末梢血细胞下降往往使化疗难以继续进行。故整个化疗期间都应配合中医治疗,以减轻化疗的毒副反应。根据临床实践,以健脾补肾方方剂治疗效果好。动物实验也证明,一些补肾养阴方剂,如女贞子、山萸肉、枸杞子、石斛、麦冬等对化疗方剂引起的血象下降有保护作用。
  如化疗方剂引起的胃肠道反应的中医治疗。化疗方剂往往引起不同程度的胃肠道反应,表现为口干、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。产生化疗毒性反应的原因有化疗方剂直接刺激胃肠道,对胃肠道黏膜上皮细胞增殖的抑制作用等。中医治疗,如口干是伤津的表现,可用知母、生地、天花粉等;食欲减退、恶心、呕吐、腹泻是脾胃失和的表现,可健脾和胃、降逆止呕,选用丁香柿蒂汤、二陈汤、四君子汤、补中益气汤等。若腹痛,可加元胡、白芍,腹泻加山方剂等。方剂对胃肠道反应的治疗有好的效果。
  如有问题可随时拨打0371-65745218,61281036咨询,郑州中联中医院肿瘤治疗中心的专家医生将针对您的病情为您提供有针对性的指导意见。
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