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肿瘤是一个古老的疾病,千百年来,全世界多少科学家废寝忘食地研究它,多少医务人员夜以继日地治疗它,可惜至今,肿瘤仍然是一个严重危害人类健康的疾病。不过,近几十年来人们也发现原来肿瘤是一个可以预防的、至少一部分是可以预防的疾病,从改善生活方式入手预防肿瘤,人们有望远离肿瘤。
肿瘤是一个非常严重的问题,严重威胁人类健康。根据国家卫生部的统计,肿瘤是第二位人口死亡的原因,第一位是心脑血管病,第二位就是肿瘤。如果将心血管和脑血管分开来统计,肿瘤则位居第一位。据估计,全世界每年新发的肿瘤病人有1000万,每年死亡的肿瘤病人600万,需要治疗的肿瘤病人大概在2000万,这对于全世界来说是一个严重的公共卫生问题。在中国 估计每年新发现200-230万位肿瘤病人,每年死亡的病人在120-150万位左右。随着人口老龄化趋势,肿瘤将会愈演愈烈,全世界每年将可能新发生2000万位肿瘤病人。
肿瘤在发达国家和不发达国家都存在。经济发达国家里传染病等疾病减少了,但是肿瘤并没有减少,比如大肠肿瘤、前列腺肿瘤、胰腺肿瘤、乳腺肿瘤比较多见。发展中国家中食管肿瘤、胃肿瘤、肝肿瘤、子宫颈肿瘤高发。我国各地经济发展不够平衡,沿海地区经济较发达,内地较差,因此我国防肿瘤治肿瘤的形势更加严峻,发达国家多发的肿瘤开始“抬头”,而发展中国家的肿瘤依然存在。
曾有人说肿瘤是“二十世纪的瘟疫”,但是到了二十一世纪肿瘤并没有解决。肿瘤是一个古老的疾病几乎和人类历史相同,然而直到现在仍然在全世界肆虐,而且发病率越来越高,比以往瘟疫危害大得多。肿瘤比以前多了,我看有几个方面的因素造成。第一个原因就是人口老龄化,肿瘤是中老年人的疾病,而全世界的平均寿命越来越长,因此得肿瘤的人也就多了。肿瘤的形成是一个漫长的积累过程,并不是说今天我抽一支烟就生肺肿瘤了。到了中老年,致肿瘤物质的作用在体内越积越多容易引起肿瘤。另外,老年人免疫力减退,人对肿瘤的抵抗是靠身体中的细胞免疫,就是身体的各种免疫细胞对肿瘤细胞的“攻击”,这种细胞需要有胸腺功能的支持,人到中年以后,胸腺功能逐渐减退,所以中老年人免疫能力差了。一方面免疫能力下降了,另一方面,致肿瘤作用又积累了,所以容易得肿瘤。第二个原因就是环境的污染。现在我们都生活在现代化的环境中,和古代的农耕社会不一样,工业化带来环境的污染。而广义的环境污染包括人们生活行为的不妥,比方吸烟、高脂肪饮食、缺乏运动等等,也都与肿瘤的发生有关。最后,现代科技发展了,诊断明确了,治疗效果比以前好了,肿瘤病人的生存期延长了,所以我们能在社会上看到很多肿瘤病人。
人类希望战胜肿瘤,怎样战胜呢?现在治疗肿瘤的方法很多,如手术、放疗、化疗、生物治疗、中医治疗等等,但是总体来说,治疗效果并不好。肿瘤的发病率和死亡率相当高,因此最肿瘤真正和遗传相关或和职业相关的很少,80%都是由不良生活方式引起的,所以肿瘤学上有“生活方式肿瘤”之说,这不是耸人听闻,却是事实。
食管肿瘤、胃肿瘤与亚硝酸盐的摄入有关,亚硝胺是肯定的致肿瘤物质。
最近发现子宫颈肿瘤与乳头状瘤病毒感染有关,性行为比较混乱、性伴侣比较多的人感染机会就比较大。乳腺肿瘤与内分泌有关。
预防肿瘤首先要弄清肿瘤的病因。肿瘤真正和遗传相关或和职业相关的很少,80%都是由不良生活方式引起的,所以肿瘤学上有“生活方式肿瘤”之说,这不是耸人听闻,却是事实。虽然我们还不能说每一种肿瘤的病因是什么,也不能说某一个人为什么会得肿瘤,但是从宏观上来讲,大多数肿瘤病因是基本清楚的。
肺肿瘤和吸烟有关。虽然也有不吸烟的人得了肺肿瘤,因为汽车的尾气、厨房里的油烟中的致肿瘤物质都与肺肿瘤有关,但吸烟的人从烟雾中吸入的致肿瘤物质更多。
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