宫颈肿瘤早期怎样诊断?肿瘤康复网的中医治疗肿瘤专家给您介绍一下宫颈肿瘤的早期诊断方法。如果您的身体出现了疑似宫颈肿瘤的早期症状,就一定要及时到就近的医院进行检查,才能及早的排除宫颈肿瘤的可能,或者及早的对宫颈肿瘤进行治疗。那么,宫颈肿瘤的早期诊断方法有那些?您对宫颈肿瘤的早期诊断方法有多少了解?
宫颈肿瘤的诊断方式包括传统的宫颈细胞涂片,阴道镜检查,液基细胞学检查,多数已经肿瘤变的宫颈肿瘤细胞肿瘤变病理确切,比较容易确诊,对于早期宫颈肿瘤,或者处于肿瘤变之前的细胞不易检查确诊,中医通过证候对宫颈肿瘤的诊断可以提供比较可行的诊断依据,能够与西医hpv感染病因学等诊断科学一起提高宫颈肿瘤的早期诊断率并且加强肿瘤变前预防。在宫颈肿瘤的诊断与治疗方面体现了中医治疗该病的优势。
下面就诊断方法讲一下:
1. 子宫颈脱落细胞学检查
子宫颈脱落细胞学检查是子宫颈肿瘤筛查的首选方法。巴氏涂片筛查历经半个世纪的临床实践,对于早期发现子宫颈肿瘤发挥了重要作用,然而其假阴性率高达10%一20%以上。究其原因,主要是传统的制片方法在制片时取得的子宫颈上皮细胞数量少,并混有红细胞、尿液等,导致病理医师诊断困难。近年来,液基薄层细胞学检查可有效地弥补传统技术的不足,是子宫颈脱落细胞学检查在制片技术上的重大进步,能够搜集取材器上近乎所有的细胞、除去杂质、制成薄片、避免细胞堆积叠压,提高了细胞学诊断的准确性。
2. 人乳头瘤病毒(hpv)病原学诊断
在几乎所有的宫颈肿瘤标本中可检出hpvdna, hpv阴性者几乎无患子宫颈肿瘤之优。因此,hpv被确认为子宫颈肿瘤发生的必要条件。高危型人乳头瘤病毒(hrhpv)的持续感染能够引发宫颈肿瘤,其中主要的13种hrhpv( hpv 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68)占98%以上。hpv对子宫颈高度病变筛查的敏感性可达80%一100%,特异性达98%,阴性预测值几乎是100%。因此,检测hrhpv作为宫颈细胞学检查的辅助手段有助于筛选子宫颈肿瘤的高危人群,旨在早期诊断宫颈肿瘤。
3. 子宫颈组织病理学检查
子宫颈肿瘤的诊断依赖于组织病理学检查结果,由于子宫颈肿瘤发生的多中心性,诊断结果正确与否关键在于活检时能否获取子宫颈病变程度最严重的部位。传统的子宫颈多点活检的方法具有盲目性,假阴性率可能高达50%以上。阴道镜是观察子宫颈的放大镜,但是即使有经验的医师也不能仅藉阴道镜作出诊断,其应用价值在于指导寻找可疑的病灶部位,从而提高病理诊断的准确性。尽管如此,采用阴道镜指导下的多点活检依然可能造成子宫颈肿瘤的漏诊,导致治疗延误,或者手术范围不足,显然,对于高度怀疑子宫颈肿瘤者,采用子宫颈锥形切除,并对所取组织连续切片进行病理检查的方法愈来愈受到重视。由于需要对子宫颈组织连续切片,并仔细的全面阅片才可能使诊断基本正确。因此,希望子宫颈锥形切除后行快速病理诊断,据此即刻决定手术范围的方法,无疑增加了病理医师的难度和压力,并不妥善。
4. 中医对宫颈肿瘤的病因分析
中医学古籍中并无本病病名的记载,根据其发病特征和临床表现,当属妇科徵瘕、带下等范畴。本病与乱交、房事不洁、早婚等因素密切相关。感受湿热淫毒和秽浊之邪,伤及任、带,发为带下。加之房事不洁,冲任气血不和,湿热瘀毒蕴结于胞宫子门而成。
. 中西医结合诊断要点
西医早期无典型症状容易漏诊,但其中一部分可以按照中医问诊要点进行问诊及体征判断分期,可以提高早期诊断率及判断预后。
中医证候诊断要点,临床表现早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。
上面介绍了多种检查方法,而且在介绍检查方法的同时,还介绍了该检查方法的优势和劣势,所以,在检查的时候,一定要结合多种诊断方式,才能准确诊断。