食物与方剂同样都具有其特定的性能,病人在服方剂期间,与某些食物不宜同时进服即“忌口”,影响疗效甚至产生毒副作用。现代医学并无“忌口”这个词,但并不否认饮食与疾病的治疗相关。安排膳食时应根据疾病来调整。症状有热证、寒证之分,食物也有热性、寒性之别。应根据疾病的辨证和食物的性味来选择食物。例如:属于热证的病人,宜进食寒性食物而忌热性食物,反之亦然。食物还有甜酸苦辣咸五味。甜的、油腻的食物易“助痰生湿”,因而有“湿”、“痰”的病人应忌食。例如,鸡性温、蟹性寒,热证病人宜少吃鸡而宜吃蟹,寒证病人则宜吃鸡而忌蟹。近来有报道服用维生素C期间吃虾如同服砒霜,因为虾中无毒的五价砷遇维生素C后转变为三价砷,即砒霜。同理服用胱氨酸也不能食用虾类。
1 忌口对某些疾病是必要的
从疾病症候上说,一般:(1)患疮疖、痈肿的热毒证的病人,忌食鱼虾腥膻、姜、椒、酒等辛温一类食物,皮肤病皆宜忌吃鱼虾等海鲜。(2)患热重、胃热疼痛等证的病人,应忌烟酒辛辣、油炸等辛燥一类食物。(3)患风寒感冒、湿温、脾消化功能减退的食积不化、胸腹胀闷等症病人,忌食油腻酸涩之品。(4)如患痰湿阻滞、泄泻腹痛、脾胃虚寒之证的病人,忌生冷瓜果等助寒一类的食物。(5)患神经衰弱、心悸失眠等症的人,应忌辛辣、酒、浓茶、咖啡等刺激和兴奋中枢神经的食物。(6)许多外科手术的病人(胆囊炎、胆石症、败血症等),忌食高脂肪饮食;黄疸病忌食油腻;肾病水肿忌食盐等。
2 方剂禁忌
方剂禁忌较为讲究,概括说来服用方剂期间一般皆宜忌生冷、腥臭、粘腻、刺激性食物。根据方剂方剂性,喝方剂经常遇到忌口有:(1)人参、西洋参、党参、地黄、何首乌、黄芪等滋补方剂品,应忌食萝卜。(2)甘草、黄连,忌食猪肉。(3)威灵仙、土茯苓,忌茶。(4)丹参、茯苓,忌醋。(5)薄荷忌鳖肉。(6)常山忌生葱。
总之,忌口要恰当,必须根据疾病、方剂和食物的性能特点来考虑,不忌得过多、过少或忌错,还要有利于发挥方剂效、缩短病程。作为医方剂工作者应该知道这些常识,以便更好地为临床服务。