(一)明确诊断前列腺肿瘤是男性生殖系统肿瘤发病率最高的肿瘤,早期一般无症状,且可发生转移,因此早期发现、早期诊断,对前列腺肿瘤的治疗具有重要的意义。
(二)分清虚实在明确诊断,辨病治疗的同时,还要根据患者的年龄、体质、病变程度及症状表现分清虚实,辨证用方剂。初期,一般不出现症状,邪气与正气均盛,辨证属实;中期,前列腺肿瘤肿块较大,排尿梗阻症状明显,属虚实挟杂;后期,出现消瘦、贫血、乏力等全身衰弱性表现,属虚证。
(一)早期
1.临床表现:一般不表现症状。指肛检可触及硬节。舌脉正常。
2.证候分析:早期邪毒蕴积前列腺,日积月累,阻碍气血,郁积成块,故指肛检查可触及硬节。由于邪毒蕴积于前列腺局部,未影响全身,且正气未虚,因而一般不表现症状,舌脉正常。
(二)中期
1,临床表现:排尿困难,小便踌躇,尿流变细,尿流缓慢,夜尿多,伴午后潮热,夜寐盗汗,口干,小便黄,或见转移症状。指肛检查前列腺大小不等结节,质地坚硬如石。舌质暗,苔薄黄,脉弦细稍数。
2.证候分析:积块不消,前列腺液排浊不畅,酿生痰浊,痰浊、瘀血、邪毒互结,前列腺增大变硬,故指肛检查前列腺大小不等结节,质地坚硬如石。前列腺肿瘤肿压迫尿道,则排尿困难,小便踌躇,尿流变细、缓慢,夜尿多。邪毒久蕴易伤阴液,瘀血久郁易生内热,出现午后潮热,夜寐盗汗,口干,小便黄。邪气盛,损伤正气,邪毒乘机扩散,可见转移症状。舌质暗,苔薄黄,脉弦细稍数为痰、瘀、毒互结之舌脉。
(三)后期
1.临床表现:面色萎黄,形体消瘦,全身乏力,转移症状明显,排尿梗阻症状进一步加重,甚则出现尿潴留。伴心悸气短,畏寒怕冷,失眠多梦。指肛检查前列腺肿瘤肿明显,质地坚硬如石,十分牢固。舌质暗淡,苔薄白,脉沉细。
2.证候分析:病程日久,邪毒嚣张,正气消残,出现面色萎黄,形体消瘦,全身乏力,心悸气短,畏寒怕冷,失眠多梦等阴阳气血皆虚之象。邪毒嚣张,前列腺肿瘤肿进一步增大,故排尿梗阻症状进一步加重,甚则出现尿潴留,指肛检查前列腺肿瘤肿明显,质地坚硬如石,十分牢固。正气消残,邪毒乘机扩散至脏腑、骨骼,出现明显的转移症状。舌质暗淡,苔薄白,脉沉细为阴阳气血皆虚之舌脉。