鼻咽肿瘤是恶性程度很高的肿瘤，因为其对射线敏感一般都首选放疗。现实生活中由于人们对鼻咽肿瘤临床表现的忽视，增加了鼻咽肿瘤治疗的难度。鼻咽肿瘤治疗的关键在于早发现早诊断早治疗。
鼻咽肿瘤的诊断要注意鉴别，如果诊断没有正确就不可能有正确的治疗方案，相反却延误了治疗的时机。鼻咽肿瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累。
鼻咽肿瘤的鉴别诊断有增生性病变。其特点为：鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起如小丘状，大小约0.5～1cm，结节表面粘膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是粘膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑肿瘤变的可能，应予活检，以明确诊断。
鼻咽肿瘤的鉴别诊断还有咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙，尤其是重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，表面凹凸，甚至可呈桑椹样，表面附有脓性分泌物，常需与粘膜浸润性肿瘤相鉴别。
鼻咽肿瘤还要与鼻炎区别开。包括过敏性鼻炎：鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。 萎缩性鼻炎：鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性分泌物，需与溃疡型鼻咽肿瘤鉴别。
鼻咽肿瘤的鉴别诊断还要注意鉴别鼻咽部结核，患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡；分泌物涂片，可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结核；淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛，颈淋巴结穿刺可找到结核核菌，CT试验强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。
鼻咽肿瘤的鉴别诊断有哪些？主要就是上文为大家介绍的这些。生活在高发区，家人或亲属中有鼻咽肿瘤，而自己出现不明原因的鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛，也应及时到正规医院检查，做好鉴别诊断才能及早治疗。
