鼻咽肿瘤是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。很多鼻咽肿瘤患者早期都不知道自己已经患了鼻咽肿瘤,那么早期鼻咽肿瘤有哪些症状呢?下面我们主要来了解绍一下鼻咽肿瘤的早期临床表现:
1.面麻
指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损,肿瘤侵入卵圆孔茎突前区,三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,面部皮肤麻木占10%~27.9%。
2.颈部淋巴结转移症状
鼻咽肿瘤容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽肿瘤的首发症状(23.9%~75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽肿瘤原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。
3.耳鸣,听力减退,耳内闭塞感
鼻咽肿瘤发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,耳内闭塞感等,易误诊为分泌性中耳炎。听力下降,耳内闭塞感是早期鼻咽肿瘤状。
4.回吸性涕血
早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多可有鼻血。
5.头痛
头痛为常见症状,占68.6%,可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定。
6.复视
由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视,复视。复视占6.2%~19%,常与三叉神经同时受损。
7.鼻塞
肿瘤堵塞后,鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后。鼻孔可出现双侧性鼻塞。
8.舌肌萎缩和伸舌偏斜
鼻咽肿瘤直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。
9.远处转移
鼻咽肿瘤的远处转移率约在4.8%~27%之间,远处转移是鼻咽肿瘤治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官,同时转移多见。
10.停经
作为鼻咽肿瘤首发症状甚罕见,与鼻咽肿瘤侵入蝶窦和脑垂体有关。