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胆管肿瘤患者的诊断要点

时间:2011-05-16 阅读:
胆管肿瘤的诊断以往很困难,近年,由于影像诊断学的发展和临床经验的积累,部分病例已能在术前得到诊断

   胆管肿瘤的诊断以往很困难,近年,由于影像诊断学的发展和临床经验的积累,部分病例已能在术前得到诊断。
  1.B超检查
  可显示因阻寒导致扩张的胆管和梗阻的部位,偶可探及肿瘤。
  2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
  诊断胆管肿瘤的重要方法,可显示肝内胆管情况和梗阻部位,从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围,还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查,以得到明确诊断。
  3.逆行胰胆管造影(ERCP)
  可显示梗阻远端胆管,与PTC联合应用,可显示胆管肿瘤梗阻的范围。
  4.CT和核磁共振检查
  能显示肿瘤侵犯的范围以及腹腔淋巴结是否有转移。
  5.血管造影
  选择性动脉造影可显示胆管肿瘤本身的血管情况,经皮肝穿刺门静脉造影(PTP)可了解门静脉是否受累。
  6.其他检查
  如腹腔镜检、血清免疫学检查及一般实验室检查,均可用于胆管肿瘤的辅助诊断。

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