1.早期胃肿瘤 不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等。早期胃肿瘤中直径在5～10mm者称小胃肿瘤，直径＜5mm称微小胃肿瘤。
2.中晚期胃肿瘤 也称进展型胃肿瘤，肿瘤性病变侵及肌层或全层，常有转移。
（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃肿瘤的1/4，肿瘤肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。肿瘤肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
（2）溃疡型：约占晚期胃肿瘤的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为肿瘤肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，肿瘤肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为肿瘤肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，肿瘤组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，肿瘤组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
（4）混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
（5）多发肿瘤：肿瘤组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃肿瘤即可能属于此型，且多在胃体上部。
（三）组织分型 根据组织结构可分为4型。①腺肿瘤：包括乳头状腺肿瘤、管状腺肿瘤与粘液腺肿瘤，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种；②未分化肿瘤；③粘液肿瘤（即印戒细胞肿瘤）；④特殊类型肿瘤：包括腺鳞肿瘤、鳞状细胞肿瘤、类肿瘤等。
根据组织发生方面可分为两型。①肠型：肿瘤起源于肠腺化生的上皮，肿瘤组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型；②胃型：肿瘤起源于胃固有粘膜，包括未分化肿瘤与粘液肿瘤，肿瘤组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
