1、恢复饮食:拔除胃管的当天可饮用少量水,但应注意每次不宜超过4~5汤匙,每次间隔在2小时以上。若无不适反应,次日可适当给予清流质饮食约50ml~80ml。进食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,且食物应不宜产生胀气,且不可过甜。若术后胃肠道功能恢复正常,可在术后两周可进食低脂半流质饮食如稀饭,面条、馄饨等。此时,食物应满足为半流质状,蛋白含量正常且纤维含量极少的要求,并注意应少食多餐。出院后,患者可进食软饭。这时的食物应选营养丰富,搭配合理且易于消化。忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物。
2、活动:应视患者的具体情况而定,一般若患者状况稳定且无并发症则多鼓励尽早下床活动,以促进患者的恢复。
3、排痰:对于痰夜分泌较多者,应使患者处于半卧位并经常拍打其胸背部,还应每日给予超声雾化吸入,以促进患者讲坛也排出。
4、吻合口瘘:全胃切除术后的吻合口瘘的发生率较高。术后几天内,应密切注意观察患者的具体状况。若出现腹痛、 发热或腹膜刺激症状,应考虑感染或吻合口瘘的可能。一旦发生吻合口瘘,应禁食,行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。
5、倾倒症候群:常发生于次全胃与全胃切除的患者。早期表现为,进食后5-30分钟,产生头晕、冒汗、苍白、心悸、腹胀、腹泻及恶心等;晚期症状发生于进食后2至3小时,系胰岛素释放过多所致。预防其发生一般采用以下方法:可以流质类的食物与固体食物分开进食,一般应相隔半个小时到一个小时。进食时宜采取半卧姿势或进食躺下休息15分钟左右。并注意多进食一些可以延缓胃排空的食物如瘦肉、豆腐等高蛋白、高脂肪类食物,少食淀粉等高糖食物。