舌肿瘤的临床分期:基于国际TNM分期标准,临床上将喉肿瘤分为四期:
(一)TNM分期标准:
1.T标准(依照原发肿瘤分级):
1)TX:原发肿瘤无法评估。
2)TO:原发灶隐匿。
3)T1:肿瘤直径≤2cm。
4)T2:肿瘤直径>2cm,≤4cm。
5)T3:肿瘤直径>4cm。
6)T4:肿瘤侵犯邻近区域(穿破骨皮质,侵犯舌深部肌层或舌肌,或上颌窦,或皮肤)。
2.N标准(依据区域淋巴结分级):
1)NX:无法评估有无区域淋巴结转移。
2)NO:无区域性淋巴结转移。
3)N1:同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm。
4)N2a:同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,≤6cm。
5)N2b:多个单侧淋巴结转移,其中最大直径≤6cm。
6)N3:转移淋巴结最大直径>6cm。
3.M标准(依据远处转移分级):
1)MX:无法评估有远处转移。
2)M。:无远处转移。
3)M1:有远处转移;
(二)舌肿瘤的临床分期:舌肿瘤在临床上可分为4期:
1.舌肿瘤I期(舌肿瘤早期):肿瘤直径≤2cm,无淋巴结转移和远处转移;
2.舌肿瘤II期(舌肿瘤中期):肿瘤直径>2cm,≤4cm,无淋巴结转移和远处转移;
3.舌肿瘤III期(舌肿瘤中晚期):
1)肿瘤直径>4cm,无淋巴结转移和远处转移;
2)肿瘤直径≤2cm,单个淋巴结转移,直径≤3cm,无远处转移;
3)肿瘤直径>2cm,≤4cm,单个淋巴结转移,直径≤3cm,无远处转移;
4)肿瘤直径>2cm,≤4cm。单个淋巴结转移,直径≤3cm,无远处转移;
4.舌肿瘤IV期(舌肿瘤晚期):
1)肿瘤侵犯邻近区域(穿破骨皮质,侵犯舌深部肌层或舌肌,或上颌窦,或皮肤)。无淋巴结转移或单个淋巴结转移,直径≤3cm,无远处转移;
2)肿瘤存在,有多个单侧淋巴结转移,其中最大直径≤6cm。有肝、肺等远端转移者;