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　　（一） 临床检查：双合诊：膀胱双合诊可初步了解肿瘤有无浸润。
　　（二） 尿细胞学检查：
　　1. 应作为首选的检查方法，若能发现肿瘤细胞或可能存在尿路上皮肿瘤，进一步进行膀胱镜等检查。
　　2. 假阴性病例多数为分化良好的乳头状瘤。
　　3. 假阳性常为结石、感染、损伤、尿潴留等所致。其阳性率为７０％～８０％，故细胞学检查可以作为职业性膀胱肿瘤的筛选。
　　（三） 膀胱镜检查：
　　1. 在膀胱肿瘤诊断中占有极重要位置。可直接看到膀胱肿瘤的形态是乳头状还是实性、团块状。有血管蒂存在还是广基，其他如肿瘤所在部位、数目、大小等皆可观察。
　　2. 可取活体组织检查明确诊断。
　　（四） 流式细胞术（FCM）：
　　1. 可快速定量分析细胞核酸含量，ＤＮＡ含量或ＤＮＡ倍体与膀胱肿瘤生物行为的关系。异倍体随病理期递增。
　　2. 流式细胞术与细胞学以及细胞图像分析等相结合可明显提高膀胱肿瘤的诊断。
　　（五） B型超声扫描：Ｂ超无论经腹壁或经尿道与膀胱镜检查相结合，都可能发现超过1cm的肿瘤，甚至0.5cm肿瘤，并可检查肿瘤的浸润深度，对肿瘤临床分期有帮助。
　　（六） CT检查：
　　1. 主要应用于有浸润的膀胱肿瘤，膀胱壁厚变形，并可能发现肿大淋巴结，亦可配合穿刺肿大淋巴结行细胞学检查。ＣＴ对憩室内肿瘤和膀胱壁内肿瘤诊断有特殊意义，ＣＴ检查膀胱应注射增强剂并向尿道内注入空气有助于诊断。
　　2. 能够了解膀胱与周围脏器的关系，肿瘤的外侵和程度，远隔器官是否有转移，有助于TNM分期，对制定治疗计划很有帮助。
　　3. 在揭示膀胱肿瘤及增大的转移淋巴结方面，CT诊断的准确率在80%左右。
　　4. 输尿管壁间段或膀胱憩室可能隐藏移行细胞瘤，这些肿瘤不易被其他检查方法发现，而CT扫描可能有所帮助
　　（七） 磁共振成像（MRI）：可行矢状、冠状面成像，有助于诊断。使膀胱穹窿部、底部容易和前列腺、尿道分辨。膀胱壁炎症、肥大、充血都可以从ＭＲＩ发现，并能诊断膀胱肿瘤的浸润深度和转移淋巴结增大者。
　　（八） 泌尿系造影
　　1. 静脉肾盂造影：能排除肾盂和输尿管的肿瘤，显示因输尿管口或膀胱底部浸润性病变所造成的输尿管梗阻，了解双侧肾脏功能。
　　2. 逆行性膀胱造影、注气造影、双对比等造影术，现已较少应用。
　　3. 膀胱动脉造影：可清晰看到膀胱瘤血管。
　　4. 淋巴造影：目前应用常与淋巴结穿刺细胞学检查相结合。造影示最早转移部位为闭孔淋巴结。
　　（九） 肿瘤标志物测定：由于免疫学的发展而利用免疫原理来寻找诊断早期肿瘤的方法。但至今各种免疫检测大多数是非特异性的。常见方法如下：
　　1. 膀胱肿瘤抗原（BTA）：BTA检测膀胱肿瘤的膜抗原的一种方法，对移行细胞膜上皮表面肿瘤具有较高的敏感性和特异性，方法简单实用，诊断膀胱肿瘤的阳性率约为70%。
　　2. ABO（H）血型抗原：它不是肿瘤的抗原，而是一种组织抗原。据检测膀胱粘膜上皮表面ABO（H）抗原部分或全部丢失者，表示该肿瘤的恶性程度高并易复发，预后差；保留有ABO（H）抗原者则肿瘤不易出现肌层浸润。因此对膀胱肿瘤的诊断、疗效观察和预后具有较现实的意义。
　　3. 肿瘤胚抗原（CEA）：肿瘤胚抗原是一种肿瘤相关抗原。正常尿路上皮不存在肿瘤胚抗原，但在膀胱患者血浆和尿中CEA明显上升，被认为是有用的肿瘤标志物。但在相当一部分膀胱肿瘤患者中，血浆和尿中CEA仅有少量增加甚至不增加；同时CEA增加的量与肿瘤的大小、分化程度或浸润范围无关；而且尿路感染可影响CEA水平面出现假阳性。
　　4. 乳酸脱氢酶同工酶（LDH同工酶）：在恶性肿瘤乳酸脱氢酶有不少会上升。正常膀胱上皮仅有LDH1T和LDH2，在肿瘤浸润深的晚期膀胱肿瘤中LDH5和 LDH4占突出地位。
 

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