结肠肿瘤的注意事项
(一)结肠肿瘤的饮食注意事项:
1.腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
2.关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。
3.由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。
4.及时纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻、发热,容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用方剂,更要注意用方剂后反应。门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水,氯化钠和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。
5.不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。也就是说,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹调中用油,每日脂肪要在50克以下。
6.多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致肿瘤及有毒物质。
7.晚期结肠肿瘤向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
8.结肠肿瘤病人禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肛门有刺激作用,一定不能吃。
(二)结肠肿瘤的化疗注意事项
1.病人在接受化疗时,或多或少都会出现一些化疗反应,如口腔黏膜反应,食欲不振、口咽痛、白细胞降低、神经感觉异常等。由于这些反应的出现会影响患者食欲,导致反应加重,甚至损害脏器功能,最终影响治疗的顺利进行,所以在化疗期间,除了使用方剂最大程度减轻化疗副作用外,病人的饮食调理也十分重要。
2.化疗期间饮食调理
1)病人饮食搭配要遵循“三高一低”的原则,即高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪。要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。
2)不要吃过多的油脂,脂肪总量占总热能的30%以下,动、植物油比例要适当。
3)应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果,如富含纤维素的芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。
4)病人进食要以清淡易消化食物为主,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,忌油腻及辛辣,禁忌烟酒,尽量做得味美醇正,使病人易于接受。
5)根据化疗中出现的反应进行食物调整,如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等。如果病人因化疗出现食欲不振、消化不良,可少量多餐,在总摄入量不减少的前提下,分多次进食。
(三)结肠肿瘤的术后注意事项
1.结肠肿瘤术后应减少油脂的摄取:结肠肿瘤术后应避免高脂肪膳食,也就是饱和脂肪和不饱和油脂。大量研究证实饮食中的油脂可促进肿瘤细胞的生长。无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少摄入量。过多的油脂,尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时,易变成致肿瘤物,而助长肿瘤细胞生长。但也不能不吃动物油,而以植物油为主,那样会造成体内过氧化物过多,我们建议结肠肿瘤患者术后应注意油脂的合理摄入,避免暴饮暴食。
2.结肠肿瘤术后应增加纤维素的摄取:结肠肿瘤术后的患者应注意多摄入些膳食纤维丰富的蔬菜或水果,刺激肠蠕动,增加排便次数,减少致肿瘤物质及细菌在肠道内的停留时间,但结肠肿瘤术后应注意纤维素摄入过多可造成肠梗阻,应给予易消化、细软的半流质食品,可减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。所以,结肠肿瘤术后应根据患者自身体质适当补充各种营养元素,但应注意适量。
3.结肠肿瘤术后避免摄入刺激性强的食物:结肠肿瘤术后的患者应避免摄入冷热、辛辣、强酸等刺激性较强的食物,以免刺激肠道,引发各种不适症状,或导致术后并发症的出现,不利于结肠肿瘤术后的恢复及治疗。
4.结肠肿瘤术后饮食护理至关重要,由于肿瘤消耗及手术创伤等因素导致患者身体状况较差,在提供充足营养的同时可选用方剂进行巩固治疗,珍香胶囊、抗肿瘤平丸、华蟾素口服液、西黄丸、鸦胆子油口服乳液等在扶正祛邪的同时还可有效改善患者自身免疫功能,杀死结肠肿瘤手术残存肿瘤细胞,增强疗效,在一定程度上降低了复发及转移