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白血病的临床分期

时间:2011-05-08 阅读:
介绍白血病根据临床情况主要有以下几个分期:慢性淋巴细胞白血病的临床分期、慢性粒细胞白血病的临床分期、 其他白血病的临床分期大同小异。

  1. 慢性淋巴细胞白血病的临床分期:
  1) 0期:淋巴细胞绝对值增多,>15x109/升(1.5万/微升);
  2) I期:0期十淋巴结肿大;
  3) II期:0期或I期+肝或脾脏肿大;
  4) III期:0期、I期或II期+贫血(血红蛋白<110克/升)有或无淋巴结、肝、脾肿大;
  5) IV期:0、I、II、III期+血小板减少[<100x109/升(10万/微升)]。白血病Ⅰ期(白血病早期): 肿瘤只局限于睾丸及附睾内,而尚未突破包膜或侵入精索,无淋巴结转移。
  2. 慢性粒细胞白血病的临床分期:
  1) 慢性期:此期病情稳定,平均为3年,也有个别可长达10-20年。近几年来由于采取有效的治疗,可使急变期再回到慢性期,获得第二次稳定期。
  2) 加速期:是指患者在慢性期的治疗过程中出现病情进展的各种征象,但尚未达到急性的标准。此期表现有:血及骨髓原始细胞>5%而<20%;骨髓胶原纤维增加;无其他原因出现贫血和血小板减少或血小板增高(>1000×109/L);出现新的核型异常,体外GMCFU生长异常以及白细胞摄取胸腺嘧啶脱氧核苷增加等均可作为判断加速期的指标。
  3) 急变期:骨髓或外周血原始细胞≥20%;或原始加早幼粒细胞,医学教|育网|收集整理外周血达30%,骨髓达50%;或出现髓外原始细胞浸润。白血病Ⅱ期(白血病中期): 由体格检查、X线检查证实已有转移,可扩散到精索、阴囊、髂腹股沟淋巴结,但未超出腹膜后淋巴区域。

  3. 其他白血病的临床分期大同小异,不再赘述;
 

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