结肠肿瘤的常见症状
(一)结肠肿瘤的早期症状:
1.消化道症状:腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠肿瘤时,多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作;而左半结肠肿瘤时,多表现为梗阻可突发,出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。
2.大便习惯的改变:结肠肿瘤的早期症状出现右半结肠肿瘤时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,当肿瘤肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘;而左半结肠肿瘤则多表现为排便困难,并随病情的发展而不断加重。此外,若肿瘤肿位置较低,还可出现排便不畅和里急后重的感觉。
3.粪便带血或粘液:结肠肿瘤的早期症状出现右半结肠肿瘤时,出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合,导致肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性;而左半结肠肿瘤则其出血和粘液不与粪便相混,约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。
(二)结肠肿瘤的中期症状:
1.中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
2.肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
3.腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
(三)结肠肿瘤的晚期症状:
1.肝肿大、黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象;
2.贫血、极度消瘦、恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。