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直肠肿瘤的病情演变

时间:2011-05-08 阅读:
淋巴转移:是最主要的转移途径。上段直肠肿瘤向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行转移现象很少见

  直肠肿瘤的病情演变
  (一)直肠肿瘤的转移途径主要有4种。
  1.淋巴转移:是最主要的转移途径。上段直肠肿瘤向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行转移现象很少见。
  2.直接浸润:肿瘤肿从黏膜下向肠管上下四周及肌层浸润,可侵入邻近脏器。
  3.血行转移:肿瘤肿侵入静脉后可沿门静脉转移至肝脏,其次可转移至肺、骨、肾等处。
  4.种植转移:直肠肿瘤种植转移的机会较小。
  (二)直肠肿瘤的临床预后
  1.影响直肠肿瘤临床预后的因素很多,如病期早晚、病理类型、治疗方法等。
  2.病变部位对预后有明显影响,直肠下段肿瘤的预后比直肠中上段差,复发率高;
  3.一般认为年龄对大肠肿瘤的预后有影响,年轻患者往往病情进展迅速,预后差。
  4.一旦发生复发和转移,治疗困难,预后差,长期带瘤生存者少。因此控制盆腔复发,减少远处转移是提高直肠肿瘤生存率的关键。
 

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