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　　食管肿瘤的注意事项
　　（一）食管肿瘤病人的精神调养
　　1.食管肿瘤的形成和精神有关。资料表明，如患者对治疗怀疑，丧失信心，悲观抑郁者，疗效差且易复发，存活时间短。
　　2.有信心战胜肿瘤并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。患者应树立正确的人生观和正确对待疾病使阴阳平衡，有利于健康和康复。
　　（二）食管肿瘤病人的饮食调养
　　1.当病人出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部肿瘤组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
　　2.避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
　　3.不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。
　　4.对于完全不能进食的食管肿瘤病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
　　5.忌烟、酒、咖啡和油炸、刺激性或硬性食物，不吃酸性或过碱性的食物。术后半个月至2个月可进少渣、易消化、高蛋白、高维生素食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、水果和新鲜蔬菜。要养成定时、定量进食的习惯。每日进餐5次，每餐不宜过饱。餐后不宜立即平卧，以免食物反流出现心悸、冷汗等类似低血糖样反应，最好进食后半卧30分钟或行走30分钟。另外，进食时还须细嚼慢咽，食物温度以40℃一42℃为宜，以防止物理性损伤食管粘膜，如烫伤、食物嵌顿或骨刺损伤食管等。
　　（三）食管肿瘤病人的生活调理
　　1.手术切口局部皮肤的保护：首先，要保持皮肤清洁及切口敷料的干燥。其次，洗澡时不要用刺激性强的肥皂，不要用力磨擦伤口。
　　2.起居有规律，注意做深呼吸运动：家属应让病人做些力所能及的家务活动和体育锻炼，尤其是呼吸运动，应经常督促病人做深呼吸运动和有效咳嗽，特别是有吸烟史的病人(吸烟者须戒烟)。家属还可以给病人叩背，每日2—3次(操作者五指并拢，半握拳由下向上叩击)，以帮助病人排痰。
　　3.预防感冒：术后须化疗或放疗的病人应注意预防感冒。流行感冒时少去公共场所；居室经常通风；若家人患感冒时，最好分室居住，减少接触机会，必要时服用维生素C等方剂预防。
　　（四）食管肿瘤的术后护理
　　1.减少颈部活动：颈部做吻合手术的病人术后应减少颈部的活动，不要过度左右摆动和后仰，使颈部相对固定，以利于吻合口早日愈合。
　　2.吻合口瘘的观察：术后要注意有无吻合口瘘的情况。颈部吻合口瘘一般会出现进食后颈部伤口有渗出、红肿、感染等情况。胸内吻合口瘘一般在术后6天左右出现高热、呼吸困难及进食后剧烈胸痛等。
　　3.冲洗食管：若病人术后须放射治疗，还应注意冲洗食管。方法是每次进食后口服40℃的生理盐水(0．9％氯化钠溶液)200毫升，以减少食物残留，减少粘膜充血、水肿，减轻炎症的发生程度。必要时可在餐前口服庆大霉素8万单位，每日3次，以达到消炎的目的。
　　4.预防深静脉血栓形成：中老年，特别是有高血压、动脉硬化的病人，术后需卧床休息时应注意防止深静脉血栓形成。家属可根据病人身体耐受情况，指导或协助病人进行适当的肢体运动，尤其是双下肢，可做屈伸肢体和指、趾运动，腓肠肌收缩运动。每日2～3次，每次做20～50个动作。 术后结合国医中药疗法治疗控制残肿瘤，抑制血液淋巴液肿瘤细胞扩散转移 预防术后复发和并发症出现，控制病情发展。治疗是根据患者的不同肿瘤型 不同时期 不同情况 辨证治疗联合抗肿瘤治疗，专人专方。
　　（五）食管肿瘤的功能锻炼与术后复查
　　1.由于开胸手术要切断胸部肌肉，术后须防止肌肉粘连，预防术侧肩关节强直及肌肉废用性萎缩。因此，要鼓励病人进行功能锻炼，可做上肢抬举、过度伸臂、扩胸运动，内收或前屈上肢及内收肩胛骨等运动。
　　2.还可有意识地用患侧上肢做梳头、端碗、越过头顶摸对侧耳郭、手指爬墙等动作。
　　3.根据出院时医生的要求，按时去医院复查，复查时应将门诊病历、有关检查的报告单、X线片、CT片或磁共振片带齐。
 

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